Dobutamine adalah merupakan
amina simpatomimetik yang mempunyai efek stimulasi yang kuat pada reseptor-β1
dan efek yang lemah pada reseptor-β2 dan reseptor α1 di jantung. Dobutamine
secara langsung menstimulasi reseptor β1 di jantung untuk meningkatkan
kontraktilitas miokard dan isi sekuncup, yang akan menyebabkan peningkatan
curah jantung. Aliran darah koroner dan konsumsi oksigen miokard biasanya
meningkat karena terjadi peningkatan kontraktilitas miokard. Tidak seperti
dopamine, dobutamine tidak menyebabkan pelepasan norepinefrin endogen.
Dobutamine mengurangi peningkatan tekanan pengisian ventrikel (pengurangan
preload) dan memfasilitasi konduksi nodus atrioventrikel (AV).
Dobutamine
hydrochloride - Pada Indikasi Dobutamine hydrochloride Anda bisa mengatahui
khasiat atau kegunaan dari Dobutamine hydrochloride. Perlu diperhatikan juga
untuk informasi Dosis Dobutamine hydrochloride agar mengatahui takaran obat
untuk sekalai pakai. Baik untuk obat yang diminum, kunyah, di suntikan atau
yang lainnya dalam jangka waktu yang ditentukan, Sedanglan pada Efek Samping Dobutamine
hydrochloride adalah informasi untuk
mengatahui dampak terapi obat yang tidak diinginkan, akibat dari pengguanaan
obat tersebut, efek samping yang mungkin akan timbul karena dipengaruhi
beberapa faktor, diantaranya: Jenis kelamin, usia/ umur, ras, genetik, kondisi
medis pasien yang mengkonsumsi obat tersebut, daya tahan tubuh/ resistensi
pasien dan masa berlaku obat.
Silahkan baca leaflet
ini dengan seksama sebelum Anda mulai untuk menggunakan Dobutamine
hydrochloride. Simpan leaflet ini jika sedang tidak diperlukan. Anda mungkin
perlu membaca lagi saat dibutuhkan. Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut,
silahkan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
Dobutamine
hydrochloride jika telah diresepkan
untuk Anda dan Anda tidak perlu berbagi kepada orang lain. Karena dapat
membahayakan mereka yang tidak sesuai dengan rekoemdasi dokter, bahkan jika ada
gejala yang sama seperti yang Anda miliki.
Jika salah satu dari
efek samping terjadi serius, atau jika Anda melihat efek samping apapun tidak
yang tercantum dalam leaflet Dobutamine hydrochloride, silakan beritahu dokter
atau apoteker.
Dobutamine hydrochloride tersedia dalam sediaan Injeksi.
Anda juga dapat membaca leaflet Dobutamine hydrochloride di website resmi PT Dexa
Medica atau pada leaflet yang diberikan oleh Dokter atau Apoteker Anda.
Komposisi Tiap ml mengandung:
Dobutamine hydrochloride setara dengan Dobutamine 50 mg.
Dobutamine hydrochloride setara dengan Dobutamine 50 mg.
Farmakokinetik
Absorpsi:
Setelah pemberian secara intravena, mula kerja dobutamine timbul dalam waktu 2 menit. Konsentrasi plasma puncak dan efek obat terjadi dalam waktu 10 menit setelah pemberian awal infus hintravena.
Absorpsi:
Setelah pemberian secara intravena, mula kerja dobutamine timbul dalam waktu 2 menit. Konsentrasi plasma puncak dan efek obat terjadi dalam waktu 10 menit setelah pemberian awal infus hintravena.
Distribusi
Tidak diketahui apakah dobutamine dapat melewati plasenta atau terdistribusi ke dalam air susu.
Tidak diketahui apakah dobutamine dapat melewati plasenta atau terdistribusi ke dalam air susu.
Eliminasi
Waktu paruh plasma dobutamine kurang lebih 2 menit. Dobutamine dimetabolisme di dalam hati dan jaringan lain oleh catechol-Omethyltransferase menjadi senyawa inaktif, yaitu 3-O-methyldobutamine, dan terkonjugasi dengan asam glukuronat. Konjugat-konjugat dobutamine dan 3-O-methyldobutamine diekskresi terutama di dalam urin, dan dalam jumlah yang lebih kecil diekskresi di dalam feses.
Waktu paruh plasma dobutamine kurang lebih 2 menit. Dobutamine dimetabolisme di dalam hati dan jaringan lain oleh catechol-Omethyltransferase menjadi senyawa inaktif, yaitu 3-O-methyldobutamine, dan terkonjugasi dengan asam glukuronat. Konjugat-konjugat dobutamine dan 3-O-methyldobutamine diekskresi terutama di dalam urin, dan dalam jumlah yang lebih kecil diekskresi di dalam feses.
Indikasi Dobutamine hydrochloride
Membantu inotropik miokardium pada terapi gagal jantung kongestif akut atau syok kardiogenik.
Kontraindikasi Dobutamine hydrochloride
Dobutamine dikontraindikasikan pada pasien dengan stenosis subaorta hipertrofik idiopatik atau pada pasien yang diketahui hipersensitif terhadap obat atau bahan-bahan yang terdapat di dalam formula.
Dobutamine dikontraindikasikan pada pasien dengan stenosis subaorta hipertrofik idiopatik atau pada pasien yang diketahui hipersensitif terhadap obat atau bahan-bahan yang terdapat di dalam formula.
Dosis dan cara pemberian Dobutamine hydrochloride
Pemberian dobutamine secara infus intravena, dosis yang diberikan sebanyak 2,5-40 μg/kg/menit. Dosis lazimnya adalah 2,5-10 μg/kg/menit. Dosis harus disesuaikan secara individual berdasarkan pada denyut jantung dan irama jantung, tekanan darah dan diuresis. Toleransi parsial mungkin terjadi jika waktu pemberian infus melebihi 72 jam, dan pada kasus seperti itu dapat dilakukan peningkatan dosis.
Larutan steril untuk injeksi 250 mg/5 ml:
Dosis ditentukan sebagai berikut:
Dosis ditentukan sebagai berikut:
Satu (1)Ampul
|
|
250mG dobutamine dlm 1000 ml larutan infus
|
|
Dosis μg/kg/menit
|
Kecepatan infus ml/kg/menit
|
2,5
5
7,5
10
12,5
15
|
0,01
0,02
0,03
0,04
0,05
0,06
|
Dua (2) Ampul
|
500 mg dobutamine dalam 1000 ml larutan infus
|
Kecepatan infus ml/kg/menit
|
0,005
0,01
0,015
0,02
0,025
0,03
|
Empat (4) Ampul
|
1000 mg dobutamine dalam 1000 ml larutan infus
|
Kecepatan infus ml/kg/menit
|
0,0025
0,005
0,0075
0,01
0,0125
0,015
|
Nilai kecepatan infus berhubungan dengan setiap dosis,
dikalikan dengan berat badan pasien. Oleh karena itu kecepatan infus adalah
mililiter per menit.
Pelarutan:
Untuk infus: larutan steril untuk injeksi dilarutkan dalam larutanNaCl 0,9%, larutan glukosa 10%, atau Ringer Laktat. Jika disimpan pada suhu kamar, larutan infus yang sudah disiapkan stabil selama 24 jam, dan jika disimpan dalam lemari pendingin, stabil selama 30 jam.
Untuk infus: larutan steril untuk injeksi dilarutkan dalam larutanNaCl 0,9%, larutan glukosa 10%, atau Ringer Laktat. Jika disimpan pada suhu kamar, larutan infus yang sudah disiapkan stabil selama 24 jam, dan jika disimpan dalam lemari pendingin, stabil selama 30 jam.
Dobutamine tidak diperkenankan dilarutkan dalam
larutan alkali.
Peringatan dan perhatian:
- Selama
terapi dengan dobutamine, ECG dan tekanan darah harus dimonitor secara
terus-menerus. Sebagai tambahan, tekanan pengisian jantung dan curah
jantung juga harus selalu dimonitor setiap waktu bila memungkinkan.
- Hipovolemia
harus selalu dikoreksi sebelum melakukan terapi dengan dobutamine.
- Dobutamine
dapat menyebabkan timbulnya nyeri dada pada pasien dengan penyakit jantung
koroner. Oleh karena itu, dosisnya harus dipertimbangkan dengan hati-hati.
- Setelah
terjadi infark miokard harus berhati-hati terhadap timbulnya takikardia
dan inotropik yang berlebihan, karena keadaan ini dapat meningkatkan
konsumsi oksigen miokard dan akibatnya, luas infark.
- Dobutamine
biasanya menyebabkan sedikit peningkatan pada tekanan darah sistolik
(10-20 mmHg) dan denyut jantung (5-10 denyut/menit). Peningkatan tekanan
darah tinggi yang tidak lazim pernah dilaporkan khususnya pada pasien
dengan hipertensi arteri.
- Kadang-kadang
takikardia yang berlebihan dapat terjadi. Penghentian infus atau
pengurangan kecepatan infus biasanya akan menormalkan kondisi dengan
cepat.
- Dobutamine
dapat meningkatkan konduksi atrioventrikel. Oleh karena itu, harus
berhati-hati pada saat menentukan dosis untuk pasien dengan fibrilasi
atrium. Pasien ini sebaiknya diberi digitalis sebelum memulai terapi dengan
dobutamine.
- Dobutamine
dapat menimbulkan aktivitas ventrikel ektopik.
Brand Pic Ilustrasi
Penggunaan pada anak-anak:
Keamanan dan efektifitas penggunaan dobutamine untuk anak-anak belum terbukti.
Keamanan dan efektifitas penggunaan dobutamine untuk anak-anak belum terbukti.
Penggunaan pada wanita hamil:
Karena selama ini dobutamine belum pernah diberikan kepada wanita hamil, pada setiap kasus dokter harus mempertimbangkan keuntungan dibandingkan dengan potensial risikonya.
Karena selama ini dobutamine belum pernah diberikan kepada wanita hamil, pada setiap kasus dokter harus mempertimbangkan keuntungan dibandingkan dengan potensial risikonya.
Penggunaan pada wanita yang menyusui:
Tidak diketahui apakah dobutamine terdistribusi ke dalam air susu. Karena banyak obat-obatan yang terdistribusi ke dalam air susu, harus diperhatikan jika dobutamine diberikan kepada wanita yang menyusui. Jika wanita yang menyusui itu membutuhkan terapi dobutamine, pemberian air susu harus dihentikan selama terapi.
Tidak diketahui apakah dobutamine terdistribusi ke dalam air susu. Karena banyak obat-obatan yang terdistribusi ke dalam air susu, harus diperhatikan jika dobutamine diberikan kepada wanita yang menyusui. Jika wanita yang menyusui itu membutuhkan terapi dobutamine, pemberian air susu harus dihentikan selama terapi.
Efek samping Dobutamine hydrochloride
Efek samping yang timbul pada dasarnya adalah tergantung pada dosis dan oleh karena itu dapat dikontrol dengan mengurangi kecepatan infus. Karena dobutamine hampir sempurna dieliminasi dalam waktu 10 menit, efek samping yang timbul akan segera hilang dengan cara pengurangan dosis atau penghentian infus. Mual, sakit kepala, palpitasi, sesak nafas, dan nyeri dada pernah dilaporkan sebagai efek samping yang paling umum terjadi.
Interaksi obat Dobutamine hydrochloride
Pemberian bersamaan dobutamine dan nitroprusside akan meningkatkan curah jantung dan biasanya lebih mengurangi tekanan baji kapiler pulmonalis (pulmonary capillary wedge pressure) dibandingkan jika hanya diberikan salah satu dari kedua obat ini. Dobutamine dapat menjadi tidak efektif pada pasien yang baru diterapi dengan obat penghambat β adrenoreseptor. Pada kasus ini, tahanan vaskular perifer dapat meningkat.
Overdosis Dobutamine hydrochloride
Pada keadaan overdosis, yang menunjukkan adanya perubahan tekanan darah atau takikardia, kecepatan infus harus dikurangi atau terapi dihentikan sampai pasien dalam keadaan stabil.
Jika seseorang telah overdosis dan memiliki gejala serius
seperti pingsan atau kesulitan bernapas, saat Anda sedang berada dirumah atau
diluar intansi medis, seperti Rumah sakit, puskesmas, klinik, segera hubungi
rumah sakit terdekat atau mencari pertolongan medis segera. Gejala overdosis
mungkin meliputi: pingsan, kelemahan yang parah, penurunan berat dalam jumlah
urin dan lainnya seperti yang tertulis pada leaflet obat atau yang tidak
tertera pada leaflet obat.
Catatan
Jangan berbagi obat ini dengan orang lain. Karena dapat
membahayakan mereka yang tidak sesuai dengan rekoemdasi dokter, bahkan jika ada
gejala yang sama seperti yang Anda miliki.
Apabila Dosis Terlewatkan
Jika Anda melewatkan menggunakan obat, gunakan segera
setelah Anda ingat. Tetapi apabila sudah dekat dengan jadwal menggunakan obat
berikutnya, lewati dosis atau obat yang tidak sempat digunakan dan melanjutkan
jadwal pemberian dosis/obat yang biasa Anda gunakan. Jangan menumpuk dosis obat
dalam tubuh untuk mengejar obat yang ketinggalan atau terlewatkan diminum.
Penyimpanan
Menyimpan pada suhu kamar jauh dari cahaya dan kelembaban.
Jangan simpan di kamar mandi. Jauhkan semua obat jauh dari anak-anak dan hewan
peliharaan.
Jangan menyiram atau membuang obat ke toilet atau menuangkan
ke dalam saluran air, kecuali diperintahkan untuk melakukannya. Simpan produk
ini ketika kedaluwarsa atau tidak lagi diperlukan. Konsultasikan kepada
apoteker untuk pembuangan obat yang kadaluarsa.
0 Komentar Dobutamine hydrochloride, Indikasi, Dosis, Efek Samping
Post a Comment